El dolor neuropático supone ya el 25% de las consultas por dolor en Atención Primaria en España
La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) y la Sociedad Española del Dolor (SED) han presentado, en colaboración con Kern Pharma, un nuevo “Protocolo de Derivación de Atención Primaria a Unidades de Dolor para pacientes con Dolor Neuropático” en el marco del 39º Congreso Nacional de SEMERGEN, que se celebra del 25 al 28 de octubre en Granada.
El documento es una guía práctica sobre derivación a las Unidades del Dolor desde Atención Primaria con el fin de dar respuesta a las situaciones reales que se producen en las consultas. Actualmente, el 50% de las que se realizan en los centros de salud en España son por dolor y, el 25% de ellas, son debidas al dolor neuropático1.
Los expertos señalan que más de 3 millones de españoles sufren dolor neuropático, un tipo de dolor muy complejo de abordar causado por una lesión o disfunción del sistema nervioso central y/o periférico que se caracteriza por ser continuo, quemante y punzante. 6 de cada 10 pacientes con dolor neuropático pueden tardar hasta dos años o más en tener un diagnóstico preciso, el 40% lo sufre durante más de cinco años y sólo entre el 40% y el 60% logra un alivio adecuado2. Además, el 85% de los pacientes tienen un deterioro importante en su calidad de vida y la mayoría presentan otras patologías asociadas como transtorno del sueño, ansiedad o depresión, entre otras2.
Según el Dr. José Luis Llisterri, presidente de SEMERGEN y moderador de la mesa en la que se ha presentado el protocolo, “este tipo de dolor supone un verdadero reto para los profesionales de la salud debido a su complejo diagnóstico y tratamiento. Hasta la fecha, no existía ningún protocolo dirigido específicamente a los médicos de familia, quienes, en definitiva, somos los primeros en atender a las personas con dolor neuropático. Gracias a esta nueva herramienta, acortaremos los tiempos de respuesta, lo que repercutirá en una mejor atención a los pacientes”.
Un protocolo adaptado a la realidad de las consultas
El “Protocolo de Derivación de Atención Primaria a Unidades de Dolor para pacientes con Dolor Neuropático” tiene como objetivo ayudar a los médicos de Atención Primaria a mejorar y optimizar el tratamiento de los pacientes con este tipo de dolor. Ha sido elaborado por el Grupo de Trabajo de Dolor de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) y el Grupo de Trabajo de Dolor Neuropático de la Sociedad Española del Dolor (SED) en colaboración con Kern Pharma.
Para el Dr. Pedro Ibor, coordinador del Grupo de Trabajo de Dolor de SEMERGEN y del Protocolo, “haber desarrollado una nueva herramienta desde la perspectiva del médico de Atención Primaria representa un gran avance en el tratamiento del dolor neuropático en España. Se trata de una enfermedad difícil, con diversos mecanismos implicados en los síntomas y con diferentes tipos de pacientes. En un entorno así de complicado, es fundamental disponer de una guía práctica, fácilmente aplicable y que se adapte a nuestra realidad diaria y a las situaciones que nos encontramos en las consultas”.
Para dar solución a los interrogantes más comunes, el documento está estructurado indicando los criterios de derivación según las diez patologías más habituales en los pacientes: neuropatía diabética dolorosa, neuralgia del trigemio, neuralgia postherpética (tras un herpes zóster), radiculopatía lumbar y cervical, neuropatías por atrapamiento, cicatrices dolorosas, dolor neuropático en las úlceras de extremidades inferiores, síndrome de dolor regional complejo tipo I y tipo II y dolor central (dolor post accidente cerebrovascular y dolor en enfermedad de Parkinson). En cada una de ellas, el protocolo recoge un resumen de la clínica, el diagnóstico y el tratamiento; y propone criterios generales y específicos para la derivación del paciente a Unidades del Dolor.
El Dr. Rafael Gálvez, responsable del Grupo de Trabajo de Dolor Neuropático de la SED, ha destacado que “estos criterios derivativos van junto a una muestra de las diferentes técnicas analgésicas empleadas en las Unidades del Dolor, que pueden ayudar un número importante de pacientes que no responden al tratamiento clásico”
Kern Pharma comprometida con los pacientes y los profesionales sanitarios
El protocolo ha sido desarrollado gracias al apoyo de Kern Pharma, que reafirma así su compromiso con los pacientes y los profesionales sanitarios. Para Manuel Garrido, director general del laboratorio “nuestra colaboración con SEMERGEN y SED demuestra que queremos seguir cerca de los facultativos ayudándoles en el desarrollo de nuevas herramientas que faciliten su labor asistencial y, por tanto, beneficien a todos los pacientes”.
Referencias
1. Sociedad Española de Neurología (SEN) http://www.sen.es/saladeprensa/pdf/Link196.pdf
2. Correa-Illanes G. Rev Med Clin Condes. 2014;25(2):189-99.